螃蟹又“搞事”了——广东省二医收治一名37岁女士，一连吃了五只大闸蟹，其中一只死蟹，竟导致横纹肌溶解，肝功、心肌严重受损，昏迷不醒，差点丢了命。
5只蟹+20分钟运动招来120急救

11月10日晚，平时就爱吃河鲜、海鲜的广州番禺王女士，收到了朋友送来的5只大闸蟹。当时正好一个在家，她就把5只大闸蟹全部煮熟吃了。其中有一只大闸蟹在蒸之前就已经死了，“挺大个的，看起来怎么都有3.5两，就没舍得丢”，王女士凭以往的经验也没当回事，把死蟹和另外4只一起吃下肚，“当时就觉得有点难受，但也没多想就睡觉了”。

第二天，好久没有锻炼的王女士去健身房踩动感单车。踩了将近20分钟，王女士觉得浑身都不听使唤，昏昏沉沉，全身都很乏力。自觉不舒服的王女士驾车回家，没想到走到半路就觉得整个人都头晕、胸闷“心慌慌的”，赶紧把车停在了路边。

这时王女士已意识不清，身边的儿子紧急拨打了120。在番禺当地医院进行了急诊救治，补液后全身乏力、胸闷、心悸、气促症状缓解，当地医院也没有查出病因，因为她的血常规、肝肾功能都很正常。但是王女士还是觉得大腿酸痛，这就让王女士十分奇怪。

5天后爆发肌溶解伴严重肝功心肌受损

在家休养了4天，11月15日，还是觉得难受的王女士，赶到广东省第二人民医院肾内科门诊就诊， 经过门诊检查后发现，王女士的肌酸激酶飙到38000U/L，是正常值140-170 U/L的近180倍；尿潜血3+；转氨酶也达到了近500U/L，正常值也只有40U/L；肌红蛋白超过2000mg/L，人体正常值低于80 mg/L。

广东省二医肾内科主任、主任医师吴锡信判断，此时，王女士出现了横纹肌溶解症状爆发，伴有严重的肝功能损害、心肌损害。王女士自诉觉得浑身难受，尤其两条大腿特别地酸痛。

经过对症治疗，目前王女士大腿肌肉疼痛的症状已经有了明显好转，各项指标逐渐恢复正常，肌酸激酶回降至800U/L，转氨酶回落至近100U/L，肌红蛋白值恢复最理想，约100mg/L。吴锡信表示，预计王女士目前已康复2/3，“可完全康复，受损的肝功、肾功、心肌都能康复回来”。

“蟹溶肌”蟹是主因  剧烈运动诱发

差点要了王女士性命的横纹肌溶解综合征，连续几年因为小龙虾而渐为人知。吴锡信介绍，在广东省二医肾内科，仅他就接触到因食用小龙虾后引起的横纹肌溶解综合征十几例，今年已有2例，其中一例，妻子到广州看望丈夫，豪吃小龙虾两三斤，花了1万多元才救回命。

▲广东省第二人民医院肾内科主任、主任医师吴锡信在接受媒体记者采访。

但吃大闸蟹引起横纹肌溶解综合征的“蟹溶肌”特别少，“据我所知，王女士这是首例”，吴锡信说，在此之前，有公开报道的仅在上海发生2例，也是导致多脏器衰竭，幸好象王女士一样幸运，救了回来。

“吃多了蟹、吃了死蟹，是发病的主因，但剧烈运动加速、加重了发病，是诱发因素。”吴锡信分析广东首例“蟹溶肌”，当横纹肌溶解综合征发生时，因为肌肉细胞发生破裂和自溶，导致细胞里的东西“泄露”，如肌红蛋白。肌红蛋白趁机进入血液，并通过肾脏排出体外，经过血液循环，引起肾脏肾小管堵塞，造成急性肾功能损伤，甚至其他脏器的损伤，引起全身性的多脏器功能损伤。

“一般起病都非常迅速，像王女士这样隔了几天才出现的状况确实少见，可能这也是导致她脏器功能损害严重的一个原因。”

吴锡信就此提醒，横纹肌溶解综合征主要就是肌肉酸痛、全身乏力，如果在吃小龙虾或者特别高强度的体育运动后，感觉持续性的全身酸痛、乏力、尿液颜色改变，应立即就医，否则可能会有死亡的危险。

特别提醒：
水产品勿食死食生


大闸蟹的品食期仍将持续至12月中下旬，肾内科专家提醒，大家需小心提防类似事件再发生。

不管是大闸蟹还是小龙虾，专家建议，首先不能尽情多吃，适当限量，毕竟水产品多数蛋白质含量高，对于人体而言是异种蛋白，过量摄入容易导致机体抗炎，启动免疫反应，当然这与个体差异有关，也可能与基因易感性有关。

其次，吃大闸蟹、小龙虾等水产品，最好要完全煮透，减少意外发生的可能性；如果是发现有变质的水产品建议不要食用，比如已经死掉的大闸蟹。