宋先生，多年前左下后牙曾在外院做杀神经治疗+烤瓷全冠修复，近两年牙根部曾多次有脓包形成，吃消炎后好转，多次反复发作，今特来我院就诊，要求治疗。

　　蔡医生接待了宋先生，检查后发现宋先生左下后牙烤瓷全冠修复，牙根部有一直达根尖的窦道，挤压有黄色脓液流出，金属烤瓷边缘不密和，x线辅助诊断见左下第一磨牙根尖有大面积透射影，根管内未见阻射物，唐医生给出诊断：左下第一磨牙为慢性根尖炎，治疗方案为拆除原金属烤瓷全冠，根管治疗后全瓷冠修复，宋先生同意唐医生的治疗方案。

　　拆除牙冠后发现牙冠大面积缺损至与龈缘平齐，牙体整体变为黑褐色，宋先生要求拔除，唐医生给宋先生分析虽然牙冠大面积缺损但牙根长度较长，并且牙根稳固此牙仍有保留价值但需改变修复方案，根管治疗+氧化锆桩核+全冠修复，宋先生同意此方案。

　　修复后，宋先生很满意。此病例为典型的牙体大面积缺损牙根牢固的非拔牙病例，不要轻易的拔除自己的功能牙，改变牙疼拔牙，牙坏拔牙的思想，一定要到正规医院找专业医生制定方案。