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颈椎病是骨科的一类常见疾病,而且随着人们工作压力的加大。工作节奏的加快,颈椎病的发病率不断攀升。颈椎病的发生主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。症状多为头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。疾病的发病类型不同,症状有所区别。 颈型: 主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。 X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。 应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。 脊髓型: 临床上出现颈脊强损害的表现。 X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。 除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。 神经根型: 具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。 压头试验或臂丛牵拉试验阳性。 影象学所见与临床表现相符合。 痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。 除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。 椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。 曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。 旋颈试验阳性。 X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。 多伴有交感症状。 除外眼源性、耳源性眩晕。 除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。 手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。 交感神经型: 临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。 其他型: 颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难等。 想要预防颈椎病,大家切记需要挑选适合自己的枕头、注意保暖、注意休息,避免过度劳累、保持正确的姿势、注意保护颈椎,同时也可以使用金聚源颈椎矫曲枕来预防颈椎病和改善颈椎情况。 | |
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