肺癌靶向药介绍

电话13501310179 · 发表于 2017-11-23 16:50:13

一：分类

肺腺癌 :易瑞沙特罗凯凯美纳

肺鳞癌 :首选化疗，靶向首选特罗凯，之后2992）

小细胞肺癌（无有效的靶向药）

二、基因突变与对应用药

1． EGFR

（1）18突变：易瑞沙，特罗凯，凯美纳,耐药以后可选2992,9291

（2）19突变：易瑞沙，特罗凯，凯美纳。易瑞沙首选，耐药以后可选2992，9291

（3）20突变：属于原发耐药的突变，可选2992，9291，3759

（4）21突变：易瑞沙，特罗凯，凯美纳。首选特罗凯或凯美纳。耐药以后可选2992，4002（E靶点攻击力弱，很多时候要联用），9291

（5）野生型: 特罗凯，阿法替尼，AZD3759

（6）基因检测阴性（EGFR）：盲试易瑞沙，特罗凯，如果无效，换克唑替尼

2．ALK：克唑替尼——AP26113或者LDK378——3922

3．KRAS：无特别有效的靶向药，可尝试司美替尼/azd6244

4．HER2：阿法替尼，299804

5．CMET：XL184，克唑替尼，INC280

6．ROS1：克唑替尼，AP26113，LDK378