苏州大病医疗保险是苏州政府缓解苏州市面罹患重大疾病提供经济补偿的保险。为了进一步提高参保人员的大病医疗待遇,苏州市不断调整大病医疗保险政策。那么,苏州大病医疗保险的报销范围和报销流程是怎么样的呢?下面小编为大家介绍。更多资讯参考医保报销比例 为了解决苏州市民“看病难,看病贵”,特别是重大疾病的问题,苏州市大力推广大病医疗保险制度。那么,苏州市的大病医疗保险的报销范围是什么,参保人又是如何报销的呢? 一、苏州大病医疗保险的报销范围 在一般情况下,苏州大病医疗保险的报销范围,除了可以报销住院医疗费用之外,还可以报销一些门诊大病,分别是:恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;再生障碍性贫血专科门诊治疗;颅内良性肿瘤专科门诊治疗;慢性肾功能衰竭门诊透析;列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药; 血友病专科门诊治疗;地中海贫血专科门诊治疗;其他大病等。 二、苏州大病医疗保险的报销流程 1.初审 一旦住院,大病患者必须将本人基本医疗保险诊疗手册、诊断书,本人身份证复印件等材料送到相关医院的医保科登记、审验,否则将会影响医疗费用的报销;如果是申请白血病等7种病的门诊报销,参保人必须在每季度末11月带齐所有申报资料到首诊医院医保科填写相关表格进行初审。 2.再审 经定点医院医保科初审通过的申请,定点医院医保科将会把参保人的各项资料继续送到各城镇医疗保险经办机构进行“二次审核”。 3. 确认 最后各城镇医疗保险经办机构组织将会给最终审核合格的申请人发放《XX市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,至此,参保人就可以在每年的1月、7月开始享受门诊慢性病的福利。 苏州市大病医疗保险缓解了广大苏州市民的看病问题,让他们迎来了更加美好的明天。 | |
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