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尿酸为啥吃了药降下来了？过段时间又会反弹回去呢？随着国内生活水平的逐渐提高，人们的蛋白质的摄取水平也越来越高。所以痛风的发病率也水涨船高，但是令人遗憾的是，一般的人在痛风发病时都以为是风湿病乱贴膏药，很多人折腾了一圈后去医院查出是痛风，更遗憾的是一般的人查出是痛风以后并没有重视，导致没有正确的治疗而随着时间的推移病情越来越重。本人就自己的亲身经历跟大家聊一聊痛风的治疗问题。
本人是在2015年秋冬的时候第一次发病，当时是跑步回来后，发现膝关节有点酸痛，然后并没有怎么注意，因为休息一下就会好的，当时以为是跑步的时候有一点扭伤，当时心里还想就跑步也没有多强的运!动量，怎么可能扭伤了，也没有往心里去，过了几天疼痛没见好转越来越严重，大概是四到五天以后，已经不能走路了，整个膝关节红肿，有大半夜都没有睡好觉，当时就想完了，难道是跑步把关节给伤着了？于是凌晨7:00多打了个车去市二医院。挂了骨科，拍了片，发现关节没有任何问题，医生跟我说可能是痛风要我去查了一个尿酸，尿酸查出来果然印证了医生的判断，尿酸值大概在500多快600，然后医生开了秋水和别嘌，吃了三到四天的秋水仙差不多就不痛了。后面就开始吃别嘌，因为害怕有副作用，所以吃的断断续续的没有每天坚持吃，估摸!着吃了一个月吧，就停了。过了一段时间有空了然后去医院复查了一个尿酸，复查出来好像400多，略有降低，当时那个骨科医生看了一下结果，说注意一下饮食不要吃高嘌呤的食物，然后应该问题不大。并且他也说他自己的尿酸也比较高，但是从来没有痛过，所以他说这个问题不大，我当时就相信了他的话，觉得只要控!制好饮食，不要摄取高嘌呤的食物应变就可以一直控!制住，只要稳定不再高，就不会再发了，所以回来后饮食上比较注意，这样大概过了一年也没有再痛过， 这样直到2016年的11月，这次是去海边玩，突然又发作了。这次具体原因记不得了，只记得当天是带着儿子去海边玩，当时有一点儿轻微的痛，心想已经控!制了一年的饮食，应该不会有什么问题，所以忍着痛全程陪儿子在海边玩了一天，到第二天上午回来的路上就基本上不能弯曲了，已经很痛了，我知道控!制不住了， 如果光靠控!制饮食，没有什么效果（说是控!制，其实平时再怎么也会吃一点儿高嘌呤的食物，况且有些物食是不是高嘌呤一般的人真拿不准，只能靠大概的推测和蒙）如果不系统!治疗只靠控!制饮食，只要爆发的越来越频繁，于是痛!定!思!痛，决定系统的好好治疗。 在自已吃了两天秋水仙后去了医院，其实在去之前我大概在网上仔细的了解了一下，基本上把自已以前的错误的观念也更新了一下，我自已大概都知道要用什么药了，但是还是拿不准用!药的剂量和周期，去医院挂号开了后，医生果然给我开的是这个药，不卖关子了，直接公布吧，药名：非布司他，是蕞新一代的降酸药，副作用小，细节大家可能自行百度，免得有广告之嫌，这个药应该只能在医院里开处方才能拿到，这个药在疼痛发作的时候都可以吃，非布佐司他是黄嘌呤氧化酶抑制剂，通!过减少血清尿酸达到疗效，说白了就是吃了这个药后你的核酸代谢成尿酸的过程会受到抑制，从而将本来会生成尿酸的产物变成了生成其它的中间产物，（我是这样理解的） 具体的治疗方案就是每天一粒连续吃一个月，然后去复查尿酸，第一个月去查就降下来了，300多，然后医生再开了一个月的，继续吃一个月观察，测尿酸，还是300多，再接着吃，直到3－4个月后，尿酸值一直稳定在300多，然后大概是第5个月开始每天的量减半，直接吃两个月后去复查尿酸值，经过3个周期还是能稳定住，就再减半到半片/2天，接下来继续观查，直到慢慢减到不用吃半年的尿酸值保持稳定，再观察，直到每1年复查，尿酸值稳定在正常值，如果中间有反弹，就继续小剂量服用，再观察。我目前已经降到每四天吃半片的周期了，基本上每次复查都能稳定在300多的尿酸值。 说到这里，想必大家都明白这样治疗的方法了。但是请注意，注意，高能的来了，为什么要这样治疗的原理或者说痛风的原理一般人都是错的，所以才会导致错误的治疗方法，导致越来越严重，归纳起来一般有这几种错误的认识： 1：血液中的尿酸浓度高，那么通!过控!制饮食就能降下来的，或者吃一段时间药就好了，为什么会那么难降和容易复发呢？根本原因是对尿酸的产生和代谢没有认识清楚，尿酸是代谢的必然产物，正常情况下人!体是需要它的，人!体在代谢的过程中产生尿酸分为外源性和内源性，外源性也就是你吃的食物，内源性也就是各个器官在代谢的过程中产生，一般来说，外源性的食物代谢的尿酸只占总的尿酸的20%左右（按记忆的大概值，不一定准，仅作参考）其实大部份的尿酸都是人!体自已在代谢过程中产生的，这也就是为什么你尽管已经很少吃海鲜和喝啤酒等高嘌呤的食物，可是结果依然不理想，只能说是控!制住尿酸值不再上升，想要很快降下来，几乎不可能，其中的原因之一就是你的身!体自已会产生尿酸。 2:为什么吃了药已经降下来了？过段时间又会反弹回去呢？主要的原因是尿酸可不光是在你的血液中。当你血液中的尿酸升高到正常值以上时，人!体是会自动调节的，这时候多的尿酸会在关节皮下的结缔组!织内沉积，平时你偶尔吃了高嘌呤的东西，产生了过多的尿酸就会先沉积在这些地方，当血液中的尿酸浓度降到正常值以下的时候，关节里的这些沉积的尿酸盐会反向着溶解到血液里，始终让血液里的尿酸浓度值保持在一个正常的范围内，直到你全身的所有关节和结缔组!织内的尿酸都已经饱和，饱和到温度降低都时候甚至结晶析出成晶体颗粒的时候，这个时候你身!体的免疫细胞开始发现了这个“异物”，开始调集免疫系统去“消灭”这个异物，于是触发了过渡的免疫反应，你就开始痛了，从开始沉积到痛风发作这个过程一般起码10年以上，这也是为什么你那么多年都是海鲜啤酒都过来了，也没有见痛风，然而，某天突然开始痛了，后面没有怎么吃，也忌口了，然而痛风却越来越频发的原因，那是因为你忌口减少的那一点儿尿酸，在你10年沉积起来的如山的尿酸盐面前，简直是杯水车薪，即便是你吃了降酸药，可能吃了一个月去测尿酸发现已经降下来了，于是你心想，so easy，哪有说得那么厉害，这不是轻!松就降下来了嘛，于是你就停药不管了，可是过了几个月的某一天突然又发作了，于是你就百思不得其解了，你可能会猜是不是这段时间我没有管住嘴，吃太多了，其实是因为你吃了一个月的药，血液里的尿酸降了，关节里结晶盐还来不及慢慢释放和溶解，暂时降低了，但是随着时间的推移，关节里的结晶盐会慢慢再溶解的，于是过一段时间后血液里的浓度又超标了，并且结晶盐只是少了一点点，遇到刺!激同样会诱发免疫反应，照样会痛。 说到这里想必大家都明白了治痛风的关键是要降酸，痛风发作只是蕞后的一个集中外在的反应，如果不系统的降酸，你的痛也将反反复复，到蕞后很多人已经放弃治疗了。 絮絮叨叨的写了这么多，主要还是想跟大家分享我的经验，让广大的深受痛风折磨的朋友早点正确认识这个病，正确的治疗，少走弯路，少受折磨。也算是对社!会作了点儿小小的贡献， 蕞后，时间问题没有写全的，有什么不清楚的地方和疑问可以问我（微信：tongfeng315），毕竟我有那么久的痛风经验，如果你也是痛风可以加!我一下交流，有时候一句话可以让你少走很多弯路 | |
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