＜非布司他＞为何日本都是10mg而国内都是40mg

别，，嘌有什么优缺点？

别，，嘌是蕞经典的降尿酸治疗薬物，优点是经济实惠，作用效果确切，剂量可调控，根据个体耐受性，从100mg/D到600mg/D调整薬物用量。缺点是该薬存在一定的肝肾功能损害的风险，但这并不是我们所担心的，只要规律监测，别，，嘌所致的肝肾功能损害属于可控范围。我们更为担心的，是别，，嘌的严重过敏现象，约2%的人对别，，嘌过敏，其中1%属于严重过敏，严重者可出现Stevens-Johnson综合征（SJS），甚至威胁生命。然而，得益于医学的发展，现在欧美、香!港及笔者所在的卓正诊所，均要求使用别，，嘌前需检测HLA-B*5801基因，预期判断患者用!薬可能出现的风险，大大提高了用!薬的安全性。不过，需要指出的是，HLA-B*5801基因筛查正常也并不能完全排除SJS的风险，有HLA-B*5801基因筛查正常但发生SJS的文献报道。

非布司他有什么优缺点？

2013年非布司他在中!国上市，其优点是降尿酸治疗疗效确切，优于别，，嘌和马，隆。而且，对肾功能损伤更小，SJS的风险也低于别，，嘌。说到缺点，现有的研究中，关于非布司他的不良反应，有三方面比较值得我们关注。首先，是非布司他的肝功能损害，使用非布司他降尿酸治疗导致中止治疗蕞常见的不良反应是肝功能损害，非布司他治疗出现肝功能损害概率与别，，嘌相当。

笔者分析了非布司他治疗与肝功能损害相关的危险因素，来自痛风门诊的306例患者随诊半年的研究数据表明：年龄、饮酒、他汀类薬物的使用、脂肪肝以及基础的肾功能损害是使用非布司他发生肝功能损害的危险因素。据此，研究确立了预!测模型，通!过对照nomogram我们可初步判断患者用!薬过程发生肝功能损害的风险，对于风险高的患者，非布司他应选择更低的起始剂量，使用过程加强肝功能的监测以减少发生风险。

非布司他使用的第二个常见不良反应是可能增加痛风急性发作的风险。这个问题通!过规范预防性抗炎治疗可避免。

非布司他使用第三个可能存在的不良反应是心血管风险。既往国外研究表明，非布司他80mg每日一次用!薬可增加心血管风险，而40mg每日一次用!薬组则与对照组无统计学差异。说明书推荐非布司他的起始剂量为40mg，每日一次。如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl（约357µmol/L），建议剂量增至80mg，每日一次。基于心血管风险的研究数据，病情考虑到对于大部分中!国人群使用非布司他40mg每日一次已可以有效控!制血尿酸水平，故笔者建议，使用非布司他治疗时，是否急于将非布司他加量至80mg每日一次，确实是值得商榷并且需要进一步研究数据支持的。

目前全国高尿酸的人有1.5亿人，不能说是只要尿酸高一点就吃药，原则上：只有尿酸高于540的才

建议服用降尿酸的药物。

如果尿酸低于540，建议暂时不要服药，采用注意饮食加服用中药成分的饮片或是茶饮来降尿酸，我本身是一个高尿酸患者，尿酸不是太高，4⑨8,510,490，  这是三次侧尿酸的数值，取平均值是499，因为我这人不喜欢吃药，朋友就给我推荐了一款降酸茶(虽然叫做茶，但都是纯中药，是为了取得批号而取的名字，天朝的制度我想大家都了解)，我简单了解后，感觉他们说的很真！实，

   他们说：高尿酸是一种代谢疾病，内科学上有几千种病，但是能够彻底治好的基本没有，高尿酸更不可能，有很多宣称几个疗程之后就可以根正常人一样，大鱼大！肉随便吃，尿酸也不会升高，其实这都是骗人的，反过来想就是了，如果他的产品能够达到这效果，那么高尿酸血症甚至痛风这个病就不存在了。我这里的产品的效果可以达到一下几点，所有达到的效果都是在平时不喝酒禁止高嘌呤饮食的情况下达到的，禁止高嘌呤饮食也不是不能吃肉，像羊肉之类的东西可以少量吃点，吃肉不喝汤，海鲜之类的要禁止。  1：尿酸低于540的，建议服用本品2到3盒（1盒可以看到效果），尿酸可以降低200左右。平时注意饮食可以保持尿酸稳定.(这个值只是保守的说法，有70%的人一盒就能降150)

  2：尿酸高于540但是低于650的，痛风没有发作的，建议用本品3到4盒，尿酸可以降低到360以下。

  3：尿酸高于540的痛风患者：服用5盒左右，在控制饮食的情况下，可以停止服用降酸药。（能够稳定尿酸才是他主要的卖点）

    大家都知道是药三分毒，如果长时间吃药，没病也得吃出病来（大家接触到的大概都是高尿酸本身带来的并发症，其实吃西药带来的并发症比高尿酸本身要打多了，只是因为各方的利益问题不敢报道罢了。高尿酸是这样，其他很多病都是这样），所以能够停止服用降酸药，避免药！品对人！体器官的损害，也是可以大幅度的提高生活质量。很多人可能半信半疑，但是没准你可以找到一个可以让你减少药量或是停药的好办法，这可是你一辈子的事情。        

   其实一个产品最大的卖点不是他一个月能降多少，就算一个月能降500，停药又反弹照样有很多人不认可，我推荐的这款产品，降尿酸效果只是你验证效果的一方面，蕞主要的一点就是可以让你不吃药的情况下稳定尿酸，这才是最主要的。别的不敢保证，就敢保证尿酸稳定。另外放心我不会给你推荐什么疗程之类的，就一盒看效果，效果出来在多买，不会让你上当受骗。有需要的可以加微信：tongfeng315(加个微信只需要几秒，有可能解决一辈子的问题),或关注微信公众号《祛风居》.还有重要的一点，这种产品的价！格很亲民，就算你是个工薪阶！级，也完全可以承受的起，花少量的钱达到自己满意的效果才是主要的。