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降尿酸医生为什么推荐选用非布司他降尿酸？痛风医生为什么推荐用非布司他降尿酸？ 痛风是一种常见的风湿病，其发病与血尿酸增高直接关联。是一种由于尿酸产生过多或因尿酸排垏泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组垏织中引起的反复发作性炎性疾病。 痛风的治疗需要“标本兼治”，治标是在发作时，主要目的是控垏制疼痛；治本则更为关键，一般是在缓解时，主要目的是降低血尿酸水平。目前我垏国临床最常使用的三种降尿酸药物进行降尿酸治疗：别嘌醇、苯溴马龙、非布司他。那么，我为什么首选非布司他进行降尿酸治疗呢？非布司他的优缺点有哪些？ 这首先要从降尿酸治疗的机制说起，目前降尿酸药物分为两大类：痛风医生为什么推荐用非布司他降尿酸？ 一类是促进尿酸排垏泄的药物，它的功能是促进肾脏“多拉快跑”，增加尿酸的排垏泄，代垏表药物是“苯溴马龙”，该药价垏格相对便宜，不良反应也较少，但很可惜的是，痛风本身就可以引起肾功能不全，由于该药让肾脏“多拉快跑”，可能使本来就不太好的肾脏功能恶化，故各国医学指南均不作为首选推荐。对于已有肾功能不全的患者及有泌尿系统结石的患者是不能使用的。但由于该药价垏格相对较低，不会加重患者经济负担，故目前仍使用广泛。 另一类是抑制尿酸生成的药物，他可以直接抑制体垏内尿酸生成，不会额外增加肾脏负担，是各国指南首选推荐的药物。该药目前有两种：别嘌醇、非布司他。别嘌醇价垏格低廉、使用多年，对部分患者也有较好的疗效。但很遗憾的是，由于亚裔人群很多携带HLA-B5801基因，别嘌醇的过敏发生率较高，且别嘌醇可出现严重的不良反应——STEVE JOHNSON综合征，部分重症患者可导致垏死亡，因该药导致的医垏疗纠纷屡见不鲜。因此，该药相对危险性较大，在中垏国的应用受到了限垏制。 非布司他是一类新型抑制尿酸生成药物，降尿酸作用强，1片非布司他的效果和3片别嘌醇的效果差不多。其发生过敏反应明显减少，用垏药安全性好，基本不会出现致垏死性的过敏反应。且由于通垏过肝脏代谢，肾功能受损患者也不需要调整药物使用。由于其从头抑制了尿酸生成，并不额外加重肾脏负担，泌尿系结石患者也可放心使用。所以目前作为临床降尿酸药的首选。但鱼和熊掌不可得兼，该药价垏格较贵，每月的花费在500元左右，并非所有患者能够承受。印度非布索坦有40mg80mg多种规格，价雤格低适合降尿酸使用降低经济压力有需要可以加微信 tongfeng315咨询。 综上所述：经济条件允许的情况下，降尿酸应首选非布司他。如经济条件不允许，苯溴马龙、别嘌醇也在医生评估后使用痛风医生为什么推荐用非布司他降尿酸？ | |
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