易瑞沙效果怎么样?易瑞沙吉非替尼进展后还可以继续用吗

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康讯源客务 发表于 2019-3-16 16:25:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
  原标题:非小细胞肺癌EGFR突变进展后继续用易瑞沙(吉非替尼)仍有部分获益
  肺癌是全球发病率都很高的恶性肿瘤之一,对晚期肺癌的治疗,通常的放化疗也束手无策,对于非小细胞肺癌患者可以采用靶向治疗,相对于其他没有突变的患者,这类患者更加“幸运”,针对靶点使用相应的靶向药,使得肺癌的治疗更加精准。易瑞沙是目前常见的肺癌一代抑制剂,国内原厂的易瑞沙属于进口药,价格昂贵,目前比较常见的是印度易瑞沙,印度仿制版易瑞沙和原厂易瑞沙有着相同的治疗效果。印度易瑞沙主要针对EGFR点位的19号缺失突变和21号L858R突变,易瑞沙(吉非替尼片)能够有效的与EGFR结合,抑制肿瘤细胞的生长。印度易瑞沙可以通过康讯源获得微号kxy275
  易瑞沙在1年左右的时间就会出现疾病进展,通常需要服用第三代靶向药奥希替尼,或者更换其他靶向药,不过在韩国三星医学中心的一份报告中指出,对于易瑞沙(吉非替尼)治疗后进展的EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者,吉非替尼维持治疗并结合其他局部治疗(如放疗)直至症状进展仍是有效的。但对于胸膜转移或积液的患者,应根据具体情况仔细确定进展后的易瑞沙用药时间。

  既往研究表明EGFR突变NSCLC患者疾病进展后继续使用EGFR-TKI有效。为了阐明NSCLC患者进展后继续使用吉非替尼的疗效,该Ⅱ期单臂研究入组50例在吉非替尼治疗期间基于实体瘤疗效评估标准(RECIST v1.1)评价为进展的EGFR突变NSCLC患者。
  主要终点为第二次无进展生存期(PFS2;从本研究开始吉非替尼治疗至停药后进展的时间)。次要终点分别为PFS1(从之前第一次吉非替尼治疗到RECIST v1.1评估为进展的时间)、PFS2与PFS1之差(PFS2-PFS1)、总生存期(OS)及安全性。患者口服易瑞沙250mg每天一次,直至症状进展或研究者决定停药。
  结果显示,2016年1月至2017年3月,共50例患者被纳入研究;其中1例同意撤回,另49例患者接受评估。中位PFS2-PFS1为5.1个月(95%CI 2.5~7.8个月),中位PFS2为27.7个月(95%CI 21.6~33.9个月)。在RECIST v1.1评估为进展后,12例(24.4%)患者继续吉非替尼治疗的中位时间14个月(7.2~20.3个月),中位OS尚未达到。根据入组时的进展特征进行分类,相较其他类型,胸膜转移或胸腔积液患者的PFS2-PFS1明显缩短(1.8个月对7.1个月,P=0.005)。
  因此在疾病出现进展时,不要盲目停药或者更换其它药品,应该通过CT检查,或者基因检测,重新合适治疗方案,具体方案可以咨询医生,也可以把检查报告拿给康讯源医疗(微号kxy275),有专业的客服帮你分析。

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